신경외과 의사 헨리 마쉬(Henry Marsh)가 암 환자의 삶과 죽음에 대해 성찰합니다.

테리 그로스, 진행자:

이것은 신선한 공기입니다. 저는 테리 그로스입니다. 제 손님인 헨리 마쉬(Henry Marsh)는 영국과 우크라이나에서 의료 서비스를 제공한 공로로 여왕으로부터 CBE를 받은 영국의 유명한 신경외과 의사입니다. 30년 넘게 그는 우크라이나를 자주 방문하여 수술을 집도하고, 가르치며, 의료 시스템을 개혁하고 업데이트하기 위해 노력해 왔습니다. 우크라이나에서의 그의 작업은 수상 경력이 있는 다큐멘터리 "The English Surgeon"의 주제였습니다. 영국에서 그는 국소 마취만을 사용하여 특정 뇌 수술을 시행한 최초의 신경외과 의사 중 한 명이었습니다. 이를 통해 환자는 깨어 있을 수 있었고 수술이 뇌에 어떤 영향을 미치는지에 대한 피드백을 실시간으로 제공할 수 있었습니다. Marsh 박사의 새 회고록은 수술을 마치고 곧 환자가 되어 진행성 전립선암 진단을 받은 것에 관한 것입니다. 그는 더 이상 "자만하는 외과의사"가 아닌 "하층 환자"의 일원으로서 병원에 들어가는 것이 어땠는지에 대한 자신의 생각을 공유합니다.

환자로서 그는 때때로 자신의 환자를 대하는 방식에 괴로워했습니다. 그의 질병은 의사와 환자의 관계, 노화, 죽음, 의학적 조력 자살 및 남은 시간을 가장 잘 사는 방법에 대한 냉정한 생각으로 이어졌습니다. 그는 지금은 차도가 있지만 향후 5년 안에 암이 재발할 확률은 75%입니다. 그의 새 회고록 제목은 "그리고 마지막으로: 삶과 죽음의 문제"입니다. 암 진단을 받기 불과 20개월 전, 그가 건강한 사람들을 대상으로 한 뇌 스캔 연구에 피험자로 참여했던 시점부터 시작된다. 그는 자신의 뇌 스캔이 꽤 좋아 보일 것이라고 생각했습니다. 70세인 자신의 뇌가 상대적으로 쪼그라들고 시들어 있다는 사실을 보고 그는 절망에 빠졌다.

Marsh 박사님, FRESH AIR에 다시 오신 것을 환영합니다. 당신이 차도를 유지하고 있어서 정말 기뻐요.

헨리 마쉬: 정말 감사합니다. 몇년만에 다시 만나서 정말 반가웠어요.

그로스: 아시다시피, 저는 직장에서 매일 목격한 일이 나에게 일어났을 때 어땠을지 거의 생각해 본 적이 없었습니다. 왜 그것에 대해 생각하지 않았습니까? 친구나 사랑하는 사람을 만나러 병원에 갈 때마다 그 사람이 걱정되고 병원에 있으면 어떨지 걱정됩니다. 어느 순간 병원에 입원하게 됩니다. 그럼 왜 그것에 대해 생각하지 않았습니까?

MARSH: 제 생각에는 거의 모든 의사들이 환자로부터 상당히 깊은 분리와 분리를 발전시키고 있다고 생각합니다. 어느 정도는 그렇게 해야 일을 할 수 있습니다. 만약 당신이 모든 환자에게 깊은 감정적으로 관여했다면, 특히 나처럼 매우 위험한 수술을 한다면 당신은 그것을 할 수 없을 것입니다. 그리고 환자가 가장 무서운 것은 겁에 질린 의사라는 사실을 처음부터 배우게 됩니다. 그리고 당신은 종종 불안해집니다. 그것이 일의 본질이기 때문입니다. 그러므로 실제로는 내면적으로는 그런 느낌이 들지 않을 때 자신감과 확신을 발산하기 위해 어느 정도 가장하고 속여야 합니다. 물론, 다른 사람을 속이는 가장 좋은 방법은 자신을 속이는 것입니다. 그래서 저는 많은 의사들이 우리와 그들이라는 일종의 불명예 속에 살고 있다고 생각합니다. 질병은 의사에게 발생하는 것이 아니라 환자에게 발생합니다. 일화로, 저는 많은 의사들이 저처럼 암이 매우 늦게 나타난다는 말을 들었습니다. 저는 이를 부인했습니다. 매우 깊은 무의식 수준에서 저는 수년은 아니더라도 수개월 동안 제 증상을 부인했습니다.

그로스: 왜 부인했나요? 내 말은, 당신은 소변을 자주 보고, 절박함을 느끼고, 소변을 보기가 어려워지는 등의 문제적인 증상을 보였다는 것입니다. 하지만 너무 많은 노인 남성들이 전립선이 커지기 때문에 그런 증상을 보입니다.

마쉬: 네. 암을 배제하려면 검사를 받아야 합니다. 그리고 길 반대편으로 건너가서 스스로 환자가 되는 것에 대한 두려움과 꺼림이 결합되어 남자들은 그것에 눈을 감습니다. 그리고 내 말은, 많은 사람들이 온갖 종류의 일을 하면서 그렇게 한다는 것입니다. 아시다시피, 그것은 일종의 의학 용어로 히스테리적 해리 또는 인지 부조화라고 불립니다. 당신은 그것이 심각한 문제라는 것을 알고 있지만 일부는 그것을 무시합니다.